موقع دكتور أيمن يونس

موقع يهتم بفنون مارشال أرت وعلاقتها بعلوم الرياضة


    القلب

    شاطر
    avatar
    Admin
    Admin

    المساهمات : 28
    تاريخ التسجيل : 11/04/2010

    القلب

    مُساهمة  Admin في الثلاثاء مايو 11, 2010 4:15 pm

    القــلــب



    يقع في الجزء الأيسر من الصدر، وهو عبارة عن تجويف عضلي مخروطي الشكل قمته في الأسفل وقاعدته في الأعلى، ويكون محاطاً بالرئتين وبغشاء الجنب وتجويفه بينما يكون مفصولاً عن السطح الخلفي لعظم القص بواسطة الحافة الامامية للرئة وبغشاء الجنب. ويغلفه التامور pericardium مع بعض الأوعية الدموية التي تدخل فيه أو تخرج منه.

    التامور pericardium: عبارة عن كيس ليفي يقع خلف جسم القص ويتألف من كيس ليفي خارجي يسمى التامور الليفي Fibrous pericardium ويكون مبطناً بكيس داخلي يدعى التامور المصلي serous pericardium.


    أجزاء القلب:

    الحجرات
    chambers



    يقسم القلب إلى نصفين يفصل بينهما حاجز غشائي عضلي يمتد بشكل طولي من الأعلى إلى الأسفل. بحيث يفصلهما عنبعضهما تماماً فلا يعود هناك أي اتصال بينهما، كما يقسم كل نصف إلى تجويفين أحدهما علوي والآخر سفلي يفصل بينهما صمام. لذا فإن القلب يتألف من أربع حجرات.

    البطينان
    ventricles

    التجويفان السفليان في القلب، لهما شكل مخروطي، وجدار عضلي سميك، يفصل بينهما حاجز عضلي غشائي سميك وقوي يدعى الحاجز بين البطينين وهو يلتحم مع الجدار العضلي للبطينين.

    البطين الأيمن Right ventricleيتصل بواسطة الصمام الثلاثي الشرفات بالاذين الأيمن وتوجد فيه فتحة تسمى فتحة الجذع الرئوي يخرج الدم عبرها إلى الرئة، بحيث لا يتمكن من العودة إلى البطين الأيمن مرة ثانية، ويحتوي البطين الأيمن على الدم غير المؤكسد.

    البطين الأيسر: Left ventricleيتصل البطين الأيسر عبر الصمام التاجي بالأذين الأيسر وهو يقع في القسم الخلفي من القلب. ويحتوي على الدم المؤكسد.

    الأذينان
    The atriums

    التجويفان العلويان لكل منهما جدار رقيق، الأذين الأيسر يتموضع فوق البطين الأيسر في القسم الخلفي للقلب
    الحاجز بين الأذينين interatrial septum:
    هو الحاجز الذي يفصل بين الأذينين وهو رقيق.

    الأذين الأيمن Right atrium

    يتصل الأذين الأيمن بالبطين الأيمن والأذين الأيسر بالبطين الأيسر وولا يوجد أي اتصال بين القسم الأيسر والقسم الأيمن من القلب.
    يتصل الأذين الأيمن بالبطين الأيمن بواسطة الصمام ثلاثي الشرفات، وتوجد فيه فتحة تسمح للدم بالرجوع من جدار القلب عبر الجيب الاكليلي، كما أنه يحوي على فجوة تسمى الاذينة Auricle. ويحتوي على الدم غير المؤكسد.



    الأذين الأيسر left atrium
    يتصل الأذين الأيسر بالبطين الأيسر عن طريق الصمام التاجي ذو الشرفتين mitral valve مما يسمح للدم بالمرور منه إلى البطين الأيسر ولا يسمح بعودته إليه، يحتوي الأذين الأيسر على الدم المؤكسد.

    الأوعية المتصلة بالقلب:

    الشرايين:



    الشرايين: أوعية دموية تنقل الدم المؤكسد من القلب إلى الأوعية الشريانية. ثم إلى الشرينات Arteriols ثم إلى الأوعية الشعرية.
    ليس للشرايين صمامات، ولها جدار يتألف من ثلاث طبقات:

    الطبقة الخارجيةTunica adventitia
    الطبقة الوسطىTunica media
    الطبقة الداخلية Tunica interna

    1 ـ الشريان الأبهر:
    vAorta

    أ ـ الأبهر الصدري Thoracic aorta
    ويتفرع إلى:

    أولاً ـ الأبهر الصاعدAscending aorta
    الشريان التاجي الأيمنRight coronary artery
    الشريان التاجي الأيسر.Left coronary artery

    ب ـ القوس الأبهريAortic arch: ويتفرع إلى:أولاً ـ الشريان العضدي الرأسBrachio - cephalic artery وينقسم إلى:

    الشريان تحت الترقوي الأيمنRight sub clavian artery
    الشريان السباتي العام الأيمن.Right common carotid artery

    ثانياً ـ الشريان السباتي العام الأيسرالأيسرLeft common carotid arteryويتفرع إلى:

    أ ـ الشريان السباتي الخارجي external carotid Arteryوهو يتجه إلى السطح الخارجي للوجه والرقبة ويتفرع إلى:

    أـ الشريان الوجهي Facial artery
    ـ الشريان الصدغي Temporal artery
    ـ الشريان القفوي occipital artery
    ـ الشريان الفقمي Maxillary artery

    ب ـ الشريان السباتي الداخلي internal carotid artery ويتفرع إلى:

    ـ الشريان المخي الأمامي Anterior cerebral artery
    ـ الشريان المخي الأوسط middle cerebral artery.

    ثالثاً: الشريان تحت الترقوي subclavian subclavian artery ويتفرع إلى:

    ـ الشريان الفقري vertebral artery.
    ـ الشريان المخي الخلفي الأيسر Left posterior cerebral.
    ـ الشريان المخي الخلفي الأيمن Right posterior cerebral.
    ـ الشريان الصدري الداخلي internal thoracic A.

    2ـ الشرايين في الطرف العلوي للجسم
    Upper lomb Arteries

    ـ الشريان العضدي Brachial artery
    ويتفرع إلى قسمين:

    ـ الشريان الكعبري Radial artery
    ـ الشريان الزندي Ulnar artery
    ـ القوس الراحي palmar arch

    ويتألف منقسمين:
    ـ القوس الراحي العميق Deep palmar arch
    ـ القوس الراحي السطحي superficial palmar arch.

    الأبهر البطني Abdominal aorta

    وهو يتفرع إلى:

    1 ـ الشريان الجوفي coeliac artery ويتفرع إلى:
    ـ الفرع المعدي Gastric branch
    ـ الفرع الكبدي Hepatic branch
    ـ الفرع الطحالي splenic branch

    2 ـ الشريان الخلبي العلوي superior mesentric artery
    3 ـ الشريان الخلبي السفلي inferior mesentric artery
    4 ـ الشريانان الحرقفيانالرئيسيان common iliac arteries.

    يتفرعان من الأبهر البطني. وكل منهما ينقسم إلى شريان حرقفي داخلي وآخر خارجي.

    3ـ شرايين الطرف السفلي:
    Lower Limb Arteries
    2 ـ الشريان المأبضي popliteal artery ويتفرع إلى قسمين:
    Anterior tibial artery
    posterior tibial artery

    3 ـ شريان ظهر القدم Dorsalis pedic artery
    4 ـ الشريان الأخمصي Plantar artery
    5 ـ القوس الأخمصي Plantar arch
    6 ـ الشريان الشظوي peroneal artery

    1 ـ الشريان الأبهر :
    الشريان الرئيسي في جسم الإنسان تتم من خلاله تغذية جميع أجزاء الجسم، يتألف من ثلاثة أقسام:

    أ ـ الأبهر الصاعد Ascending aortaيبدأ من قاعدة البطين الأيسر، وهو بطول 5 سنتيمترات، يتفرع منه الشريانان التاجيان الأيمنAscending aorta
    يبدأ من قاعدة البطين الأيسر، وهو بطول 5 سنتيمترات، يتفرع منه الشريانان التاجيان الأيمن والأيسر.

    ب ـ قوس الأبهر Aortic archتتفرع منه ثلاثة شرايين يغذي كل منها الرأس والأطراف العلوية وهي كالتالي:

    الشريان غير المسمى، اللا اسم له innominate artery
    الشريان السباتي العام General carotid artery
    الشريان تحت الترقوي الأيسر subclavian artery.

    جـ ـ الأبهر الهابط Descending aortaتتفرع منه شرايين تغذي الجهاز التنفسي والمريء والأضلاع.

    2 ـ الشريان الرئوي:



    يمتد من الفتحة الرئوية في البطين الأيمن، ويتفرع إلى فرعين:
    شريان رئوي أيمن
    شريان رئوي أيسر

    الأوردة:

    1 ـ الوريد الأجوف العلوي:

    يبلغ طوله حوالي 8 سم، ويقوم بنقل الدم غير المؤكسد من الأعضاء التي تقع فوق الحجاب الحاجز ما عدا القلب والرئتين، وهو يصب في الأذين الأيمن.



    2 ـ الوريد الأجوف السفلي:

    يبلغ طوله حوالي 22 سم وهو يصب في الأذين الأيمن.

    3 ـ الأوردة الرئوية:



    وهي أربعة إثنان منها في الجهة اليمنى تقوم بنقل الدم المؤكسد من الرئة اليمنى، وإثنان يقعان في الجهة اليسرى ينقلان الدم المؤكسد من الجهة اليسرى إلى الأذين الأيسر.

    4 ـ أوردة العضلة القلبية:

    وهي تصب بشكل مباشر في الأذين الأيمن.

    الأوردة

    الأوردة أرق من الشرايين ولها صمامات تمنع رجوع الدم باتجاه معاكس، وتدفعه نحو القلب. وهي تعمل على تخفيف الضغط الواقع على الجزء الأسفل من الأوردة الطويلة، مما يؤدي إلى التقليل من احتمال حصول تمزق في جدران تلك الأوردة. وهي تقسم إلى قسمين:

    الأوردة السطحية
    superficial veins
    في الأطراف العليا.
    1 ـ الوريد الودجي الخارجي External jugular vein.
    2 ـ الوريد الوجهي Facial vein.

    الأوردة العميقة
    Deep veins
    وهي:
    أوردة الدماغ والجيوب الوريديةVeins of brain and venous sinuses

    الأوردة السطحية في الطرف العلوي
    Upper limb veins

    1 ـ الوريد الكعبري السطحيcephalic vein
    2 ـ الوريد الزندي السطحي.Basilic vein

    الأوردة العميقة في الطرف العلوي

    1 ـ الوريد الكعبري العميق
    2 ـ الوريد الزندي العميقDeep ulnar vein
    3 ـ الأوردة العضديةBrachial veins
    4 ـ الوريد الابطيAxillary vein
    5 ـ الوريد تحت الترقوي.Subclavian vein

    الأوردة البطنية
    Abdominal veins

    1 ـ الوريد الحرقفي الخارجيExtenal iliac vein
    2 ـ الوريد الحرقفي الداخليinternal iliac vein
    3 ـ الوريد الحرقفي العامcommon iliac vein
    4 ـ الوريد الأجوف السفليInferior vena cava
    5 ـ الوريدان الكلويانRenal veins
    6 ـ الوريد البوابي الكبديportal vein

    الأوردة السطحية في الطرف السفلي

    1 ـ الوريد الصافن الطويلlong saphenous vein
    2 ـ الوريد الصافن القصيرShort saphenous vein

    الأوردة العميقة في الطرف السفلي

    1 ـ الوريد القصبي الأمامي
    2 ـ الوريد القصبي الخلفيAnterior tibial vein
    3 ـ الوريد المأبضي Popliteaal veins
    4 ـ الوريد الفخذي.femoral vein

    الشعيرات الدموية

    تقوم الشعيرات الدموية بنقل الدم من الشرينات إلى الأوردة يبلغ قطر الشعيرة بين 0,0007 ـ 0,14 ملم أما طولها فبين 0,5 ـ 1 ملم وتوجد في الجسم حوالي 10 بلايين شعيرة دموية. وهي تقسم إلى قسمين:
    1 ـ الشعيرات الدموية الدموية المثقبة Fenestrated capillaries.
    2 ـ الشعيرات الدموية غير المثقبة continuous capillaries

    تعمل الشعيرات الدموية على تبادل الغازات بين الأنسجة والدم وعلى تنقية البلازما.

    الجهاز اللمفاوي

    اللمف سائل ليس له لون يشبه البلازما من حيث التركيب إلى حد كبير. ويعمل كواسطة لنقل الاوكسجين والمواد الغذائية بين الدم والخلايا، كما يعمل على تسهيل انتقال ثاني أوكسيد الكربون ونواتج عملية الاستقلاب من الخلايا إلى الدم. والجهاز اللمفاوي الذي يوجد بداخله اللمف يسمى الجهاز اللمفاوي، الذي يتصل بالجهاز الدوري.

    أجزاء الجهاز اللمفاوي

    1 ـ الشعيرات اللمفاوية Lymphatic capillaries، وهي تتصل بالأوعية اللمفية.

    2 ـ الأوعية اللمفية Lymphatic vessels:
    وتتألف من ثلاث طبقات، خارجية وسطى وداخلية، وتحوي صمامات تعمل على منع رجوع اللمف، تؤدي الأوعية اللمفية إلى وعائين يصبان في الدم الوريدي.

    3 ـ القنوات اللمفاوية Lymphatic ducts: هناك قناتين لمفاويتين هما

    أ ـ القناة اللمفاوية الصدرية The lymphatic thoracic duct وهي أكبر وعاء لمفاوي في الجسم، لها عدةصمامات. تؤدي إلى الوريد تحت الترقوي الأيسر.
    ب ـ القناة اللمفاوية اليمنى: The right lymphatic duct.
    تتموضع على الجهة اليمنى من الرقبة وتؤدي إلى الوريد تحت الترقوي الأيمن.

    4 ـ الغدد اللمفاوية Lymph nodesتقع الغدد اللمفاوية في مواضع مهمة من جسم الإنسان،حيث ترتبط بالأوعية اللمفاوية التي تصب فيها، منها ما هو صغير الحجم ومنها ما هو كبير. يصل عددها إلى 700 غدة تقريباً.

    أجزاء الغدة اللمفاوية

    أ ـ المحفظة capsule نسيج يحيط بالغدة اللمفاوية.
    ب ـ الحواجز Trabeculate.
    جـ ـ النسيج الشبكيواللمفاوي Reticular and lymphatic tissue تتجمع الغدد اللمفاوية في مجاميع يطلق عليها اسم العقد أهمها:

    1 ـ العقد اللمفاوية الإبطية.Axillary lymph nodes

    2 ـ العقد اللمفاوية الصدرية وهي:

    أ ـ الضلعية
    ب ـ الحجابية
    جـ ـ العقد اللمفاويةالمنصفية الخلفيةPosterior mediastinal L.N
    د ـ العقد اللمفاوية القصبية الشعبيةTracheobronchial L.N
    هـ ـ العقد اللمفاوية الشعبيةBronchial L.N
    و ـ العقد اللمفاوية المنصفية الأمامية.Anterior medistinal L.N

    3 ـ العقد اللمفاوية الحوضية

    أ ـ العقد الحرقفية الباطنية.Internal iliac L.N
    ب ـ العقد العجزيةSacral nodes

    4 ـ العقد اللمفاوية البطنية الخلفية

    أ ـ العقد الحرقفية الظاهرةExternal iliac L.N
    ب ـ العقد الحرقفية المشتركةCommon iliac L.N
    جـ ـ العقد القطنيةLumbar lumph nodes

    أنسجة الجهاز اللمفاوي

    إلى جانب كل ما ذكرناه هناك أنسجة لمفاوية أخرىother lymphatic tissues منها:

    أ ـ اللوزتانpalatine tonsils
    ب ـ الغدانياتAdenoids
    جـ ـ بقع بايرPeyer patchs
    د ـ الزائدة الدوديةVermiform appendix
    هـ ـ الغدة الصعترية (التوتية)Thymus glands
    و ـ الطحال.

    تحياتي د/ أيمن يونس

      الوقت/التاريخ الآن هو الأحد أكتوبر 22, 2017 11:57 pm